(3)胰腺炎。到第1周末,少數病人有嚴重惡心,嘔吐,腹痛,以上腹部最嚴重,提示有胰腺炎。癥狀1周左右消失,病人完全恢復。
(4)其他并發癥
偶爾發生前列腺炎,腎炎,心肌炎,乳腺炎,多發性關節炎或淚腺炎。甲狀腺和胸腺炎癥可引起胸骨部位皮下組織水腫和腫脹,但此處水腫更多見是繼發于頜下腺受累所致。(如何判斷寶寶肚子里是不是有蛔蟲?)
腮腺炎如何診斷?
在流行時,典型病例很容易診斷,但散發病例發現較為困難。急性期和恢復期雙份血清采用補體結合試驗,血凝抑制試驗,酶鏈免疫吸附試驗(ELISA)均可確診,感染后常可產生針對可溶性(S)和病毒性(V)的抗體,可溶性抗體在感染后1周內升高并迅速降低,常在6-8個月后消失;病毒抗體一般比可溶性抗體晚出現,但下降緩慢,有一個平穩時期。偶爾一份血清標本也可以作出診斷,尤其是采用補體結合試驗,證實有特異性的可溶性抗體時也可確立診斷。血清淀粉酶增高也有助于診斷,如有條件進行病毒學檢查,從咽部,腦脊液有時從尿中均可分離出病毒。
腮腺炎引起的腮腺及其他唾液腺的腫脹需與其他情況相鑒別。沿著下頜骨排列的腫大的淋巴結可能會被誤認為唾液腺腫脹。若腦炎為腮腺炎的唯一臨床表現時,應與其他病毒性腦炎相區別。
腮腺炎的預防和接種
盡管有人在2周時腮腺炎復發,但若無并發癥,則本病預后很好。青春期后的病人,腮腺炎可能會累及唾液腺以外的器官,其癥狀可在唾液腺受累之前,之后,或者與其同時出現,也可在無唾液腺受累的情況下發生。
病人隔離到腮腺腫脹消失。腮腺炎免疫球蛋白和免疫血清球蛋白不起預防作用。
主動免疫可選用腮腺炎病毒活疫苗。疫苗不會產生局部或全身反應,并僅需注射1次。美國兒科學會推薦,對生后12~15個月的小兒注射一次,入學時或在初中時再加強一次。接觸病原后接種疫苗不能防止發生腮腺炎。
腮腺炎的治療
治療是對癥性的。軟食可以減輕咀嚼引起的疼痛。酸性物質(如檸檬汁,果汁)也可引起不適,應避免應用。對頭痛和全身不適可適當使用鎮痛藥。
如果胰腺炎的惡心和嘔吐嚴重,應停止經口喂養并通過靜脈輸葡萄糖和生理鹽水以保持水,電解質平衡。
并發癥也是對癥治療。有睪丸炎的病人需要臥床休息,使用陰囊托以減輕張力,應用冰袋冷敷常有助于解除疼痛。皮質類固醇藥物可減輕急性睪丸炎的疼痛和腫脹,但通常不必使用此類藥物。(孩子為什么頭疼?孩子頭疼怎么辦?)
一旦發現孩子感染上腮腺炎,應在家里隔離休息,以免感染其他兒童。此外,腮腺炎病毒對紫外線極敏感,照射半分鐘即可被殺滅,所以對孩子的衣物、被褥要常晾曬消毒。飲食上應清淡,最好不要吃魚、蝦、蟹等食物,更不要吃辛辣的食物。多給孩子喝點綠豆湯,多吃易咀嚼、易消化的食物,少吃肉類等酸性食物。
文章內容并不能作為治療孩子疾病的依據,只能作為參考。如果您要給寶寶治療疾病,請您向醫生或專業人士咨詢。第一寶寶育兒網祝愿孩子健康成長。