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新生兒病理性黃疸如何治療?
2012-10-18 23:40:00   來源:嬰兒期0-1歲   點擊:

  產后坐月子期間,如果寶寶的黃疸居高不下,檢查屬于病理性黃疸,應該如何治療?首先,新媽咪和家人不要慌張,放松心情,然后再考慮治療的辦法。一般情況下,醫生會根據疾病的程度采取不同的療法。新媽咪和家人一定要有信心,病理性黃疸雖然有很大的危害,但是如果及時治療就不會出現危險。

  新生兒病理性黃疸的特點

  新生兒黃疸常在寶寶出生后24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現并進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色,出現的位置可遍布全身,手掌和足底較為明顯。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發生原因不同,常會有引起黃疸的原發病的伴隨癥狀。

  新生兒病理性黃疸的危害

  病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。(寶寶黃疸多久能退?

  新生兒病理性黃疸如何治療?

  1、用藥物治療

  藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

  1)酶誘導劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

  2)糖皮質激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應根據引起黃疸病因慎重使用。

  中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主

  1)準備20g茵陳和茯苓,15g梔子和白術,5g木通。用水煎服即可。若寶寶出現大便干結,則去除白術,加5g大黃、5g枳實;若出現發熱煩躁、舌質絳紅,則加20g生地、丹皮、15g赤芍。適用于新生兒黃疸濕熱癥。

  2)準備10g黃連、茵陳和云苓;6g黃柏、黃芩和梔子。將所有藥都研成粉,再用蜂蜜調成藥餅。貼于寶寶肚臍上,再用熱水袋蓋住溫暖肚臍。適用于出現胎黃不退先天不足,氣血兩虛癥的新生兒。

  2、光照療法

  光照療法是一種是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素升都可以進行光療,一般血清總膽紅素達205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時,一旦出現黃疸即可使用光照療法。(0-1歲嬰兒護理的注意事項有哪些?

  具體的治療方法是:將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續24——48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。

  3、換血療法

  換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應,所以用時要嚴格注意掌握指證。

  4、根據病因治療

  新生兒病理性黃疸形成的原因多種,常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,且不同原因形成的黃疸其黃特點也各不相同。所以也可以根據不同的黃疸病因,有針對性的進行新生兒病理性黃疸的治療。

  新生兒黃疸有幾種,每種治療方式應有所無別,媽咪們應仔細詢問醫生,及時治療,當然,治療出院后,居家護理也要有所注意。您也可以閱讀“新生兒黃疸是什么?寶寶黃疸高怎么辦?”,第一寶寶育兒網希望提供的育兒知識可以幫助到每一位帶寶寶的新手媽媽。

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