新生兒黃疸是常見病，但是并不是所有的黃疸都能自動消退，一種溶血性黃疸必須要經(jīng)過治療才能好。新生兒溶血性黃疸是怎么回事？為什么會發(fā)生溶血性黃疸？我們知道，黃疸對寶寶的發(fā)育多少是有點影響的，尤其是病理性黃疸危害不小，那么，溶血性黃疸一樣也對寶寶有很大的傷害，所以，一旦發(fā)現(xiàn)，媽咪最好及時帶寶寶治療。
新生兒溶血性黃疸
新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀，1～2周內(nèi)消退，這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸。
新生兒溶血性黃疸發(fā)生的原因
新生兒發(fā)生溶血性黃疸的原因很多，但在我國最常見的是母嬰血型不合 。
人的血型最多的是O型、A型、B型、和AB型。A型就是細(xì)胞上有A抗原，B型就有B抗原AB型則具有A和B兩種抗原，而O型則為任何抗原。
因母嬰血型不合而發(fā)生的溶血性黃疸，主要是發(fā)生在母親為O型血，而新生寶寶為A型或B型。所以，也叫ABO溶血癥。這種因血型抗原免疫后發(fā)生溶血癥的同時，對新生寶寶也會發(fā)生溶血性貧血。因為在正常情況下，母親和胎兒的血液不直接流通，只有因外傷或其他原因的情況下，胎兒的血紅細(xì)胞才有可能參加母體的血液循環(huán)，這時候如果胎兒的血型為B型，媽媽的血型為O型，那么B抗原就會激發(fā)媽媽的O型血，產(chǎn)生抗B抗體，這種抗B抗體再通過胎盤帶給胎兒，胎兒血中的B抗原起作用，使紅細(xì)胞破壞，寶寶在胎內(nèi)或?qū)殞殑倓偝錾蜁l(fā)生溶血性貧血。（新生兒黃疸是什么？寶寶黃疸高怎么辦？）
提示：不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
因溶血癥而引起的新生寶寶黃疸的特點是：
一般多為第一胎;黃疸出現(xiàn)的時間早，多在寶寶出生后的1-2天內(nèi)出現(xiàn);黃疸加深迅速，在5--6天使達到高峰。
溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大
黃疸出現(xiàn)得越早，進展得越快反映新生寶寶的病情越重。因為，發(fā)生溶血性黃疸時，寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸，而且腦內(nèi)核神經(jīng)細(xì)胞也可發(fā)生黃疸，即核黃疸形成，有可能造成寶寶終身癱瘓，并影響寶寶的智力發(fā)育，還會造成聽覺障礙等。（0-1歲嬰兒護理的注意事項有哪些）
發(fā)生了溶血性黃疸怎麼辦呢?
黃疸不嚴(yán)重的新生寶寶可放在藍(lán)色螢光燈下照射，以加速氧化間接膽紅素，從而達到退黃疸作用，另外，也可配合藥物。
對嚴(yán)重的寶寶，要盡快采取換血、輸血的方法，用血型合適的血液，代替有抗體的血液。換血越早越好，這樣可減輕溶血，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。對貧血較重的新生寶寶要進行輸血治療。
另外，最好在病情被控制及穩(wěn)定后再喂母乳，以防加重黃疸。
溶血性黃疸的具體治療方法
1、光療：患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。一種簡便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33～35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24～48小時，最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經(jīng)這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
通過對新生兒溶血性黃疸的原因及如何治療的詳細(xì)介紹，家長們就不要那么恐慌了。只要在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下接受及時正確的治療，寶寶很快就會痊愈的。您也可以閱讀“寶寶為什么會吐奶？嬰兒吐奶的原因有哪些”，第一寶寶育兒網(wǎng)希望提供的育兒知識可以幫助到每一位帶寶寶的新手媽媽。