“內診”重點掃描

　　內診雖然令人不自在，但卻能有效保障媽咪的健康。只要放輕松檢查，全程約數分鐘即可結束!

　　1.檢查會陰傷口的愈合。

　　2.是否有陰道發炎的情形。

　　3.檢查子宮頸口的愈合。

　　4.確認子宮收縮復原的程度。

　　STEP1：當問診結束后，護理人員會帶媽咪進入內診室，請你脫下內、外褲后，雙腳分開躺于檢查臺上，并用布蓋住媽咪的下半身。

　　STEP2：醫師會先檢查外陰道的傷口，觀察有無發炎現象。

　　STEP3：接著使用鴨嘴撐開陰道，審視陰道、子宮頸有無發炎或異常分泌物等。而需要接受子宮頸抹片者，醫師會使用抹片輕輕刮取上面的細胞來化驗，再將鴨嘴取出。

　　STEP4：接著醫師會利用雙手觸診，先將2只手指放進陰道，另l只手放在小腹上，感覺子宮的大小及位置，如有腫瘤、發炎疼痛都可經由觸診發現。

　　★衛教咨詢：維持產后健康新生活

　　1.產后性生活：

　　產后多久可以有性生活?蘇鴻文表示，現今醫學并無確切的統計時間，基本上媽咪如身體無恙，一切以媽咪的感覺為準，不過過早從事性行為，可能會造成傷口裂開或增加感染的機會，而且產后1～2周，陰道黏膜變薄、干燥，性交時易產生疼痛感，因此醫師多會建議媽咪待做完產后檢查，確認傷口愈合良好且沒有發炎感染的問題后，再恢復性生活。

　　2.月經來源及避孕：

以母體健康為考量。較不建議一年內再度懷孕，因此門診中會詢問月經來潮與否，并給予正確的避孕衛教。一般來說，哺乳期因體內泌乳激素上升，抑制卵巢排卵，所以月經不會來。但隨著哺乳及次數及時間的改變，經期跟著恢復，避孕的效果會降低，故不能將它當作唯一的避孕措施。而不哺喂母乳者，通常產后3個內即有月經，更不能輕忽避孕的重要性。避孕的方法很多，各有其優缺點，媽咪應根據自己的情況，采取合適的避孕措施。（產后第一次月經是什么時候？月經復潮時間）

　　產后檢查容易忽視的問題——盆底檢查

　　某市婦幼保健院去年的—項調查數據表明，2010年1至9月在該院生產的產婦達3500余人，而在例行的產后42天門診常規檢查中，對盆底功能檢查有認識并且樂于接受盆底功能檢查的卻連三分之—都不到，很多人都感覺這個檢查可有可無，并不上心，但李女士卻為此“吃虧”。

　　李女士今年31歲，在生完孩子兩年后她經常打噴嚏就會弄濕褲子，之后小便越來越難以受控制，只要是大笑或者用力咳嗽、蹲下來撿東西這種稍用力的動作就會有小便漏出來，李女士只有每天帶護墊，苦不堪言。剛開始她以為是泌尿系統炎癥，到醫院做過尿道鏡檢查，醫生說有膀胱炎，可吃了藥之后也沒見好轉，之后也看過婦科，做過宮頸檢查，醫生也排除了“漏尿”與宮頸疾病有關的可能。直到前段時間在市婦幼保健院進行盆底功能檢查，發現她的盆底肌力不夠，這才終于找到了“漏尿”的根本原因，就是她產后忽視產后體檢導致的。