四維彩超現在被醫院廣泛宣傳，那么四維彩超真的那么好嗎？醫院宣傳所謂的“四維彩超”技術，是不是真的能替代二維或者三維B超呢？可能取悅客戶的商業意義遠大于醫學診斷價值。

　　中國式四維彩超有三大賣點：

　　看性別——合理不合法

　　留影像——合情不安全

　　大排畸——合規不必要

　　胎兒在四維超聲的探頭下皺眉，并且咧嘴微笑，當這個畫面在橘紅的彩超屏幕上出現時，麗麗兩眼通紅，這是她29年的生命歷程中，對母性的第一次真切感知。這發生在孕期5個月，地點是北京一家胎兒四維攝影中心。

　　為了得到這15分鐘的“胎兒攝影”，麗麗支付了1280元人民幣，這幾乎是公立醫院普通超聲費用的5倍。

　　很多家長都覺得值，認為這是給寶寶準備的第一份禮物。像麗麗這樣，利用四維彩色超聲儀器接觸寶寶的家長遍及全國。“零歲相冊”在北上廣深早已流行多年。即便在廣州的私立醫院，四維彩超的預約也已排到一個月以后。小型攝影機構也加入戰場。東至濟南、西至喀什、南到三亞、北到撫順，幾乎所有城市都有開展四維彩超業務的商業機構。北京最近甚至出現了搬著便攜式彩超儀的“上門服務”。

　　商業機構會告訴準父母，美國影星湯姆•克魯斯為了多看看自己的孩子，自行購入一臺四維彩超儀放在家里。但他們沒說的是，湯姆•克魯斯早已被美國食品藥品監督管理局（以下稱FDA）列為反面教材。

　　2014年年底，FDA再度發出警告：建議禁止非醫用的超聲檢查。

　　“超聲檢查已有很長的安全記錄，但仍可能對胎兒帶來潛在的傷害。”FDA公共關系官員詹妮弗•哈利斯基對南方周末記者說。“我們最擔心的是，在商業模式下，新技術可能給胎兒帶來更大的危險。”

　　FDA的觀點是，暫時安全，并不代表無風險。但在中國，私立醫院和新興的胎兒攝影機構徹底顛覆了這個邏輯。某私立醫院的廣告寫著：FDA稱未發現因超聲導致胎兒危險的案例，所以“四維彩超”絕對安全。

　　“斷章取義理解FDA的警告，這是在故意害人。”中國科學院聲學所研究員牛鳳岐對此非常不滿。

　　按照每年1600萬新生兒計算，1000元一次的胎兒攝影背后，是高達160億元人民幣的潛在市場。這至今仍是一個缺乏監管、存在非法鑒定胎兒性別服務的灰色地帶。

　　二維B超、三維B超、四維彩超哪個更好？

　　四維彩超、三維彩超與傳統二維彩超的區別到底在哪里？其實，傳統的二維B超顯示的是臟器或結構的切面圖像；三維、四維圖像顯示的則是胎兒表面成像。打個形象比喻，如果傳統二維B超是黑白照片的話，二維彩超就是彩色照片，三維彩超就是立體模型，而四維彩超就是攝像機所拍攝的VCR。

　　二維彩超適用于整個孕期，特別是臨產前，它能夠觀測到胎兒的血液流動情況，及時發現胎兒的異常。而三維、四維彩超適用于孕22~28周，主要是輔助二維彩超，多方位、全面的觀察胎兒。

　　因此，孕媽媽不必每次都選擇四維B超。很多時候，二維B超的效果要優于四維B超。

　　一些醫療機構極力向孕婦推薦四維彩超，聲稱比二維更清楚、檢查范圍更廣，這是誤區。產前檢查是看胎兒結構的，二維彩超更準確。目前，排除胎兒畸形主要依靠二維超聲，這點最重要！三維、四維是二維的補充，能夠使孕婦直觀地看到胎兒立體形態，但是對孕婦來說，其實就是拍個照片，沒有實際意義。

　　二維是診斷孕期疾病的基礎，不可代替。一般只有二維檢查發現問題后，醫生才會啟動三維和四維功能來幫助診斷。比較而言，三維、四維只有在脊柱、心臟、顱腦診斷上有優勢。即使是四維，也會受胎兒體位和姿勢的限制，有B超探頭檢查不到的地方。

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