【導(dǎo)讀:產(chǎn)檢時(shí)間安排】25-28周;29-32周
0-5周; 5-6周;6-8周;9-11周; 12周;13-16周;
25~28周
第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國麻疹
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。
至于德國麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn),是否曾于懷孕前注射過德國麻疹疫苗,一旦注射過者,檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話,可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等,以降低胎兒畸形的可能性。
25~28周孕婦的生活注意事項(xiàng)
(1)腳部水腫是孕婦常見的癥狀,但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意,如果血壓過高,就要懷疑可能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性。
(2)如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng),孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán),也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí),可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息。睡覺時(shí),可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢,并稍微將腳墊高。
(3)孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識(shí)。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀,這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。
(4)飲食不僅要注意糖分的攝取,也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡,腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn),可以用檸檬來調(diào)味。
29~32周
第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn)
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會(huì)明顯地凹下去,而不會(huì)很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。
29~32周孕婦的生活注意事項(xiàng)
(1)因?yàn)轶w質(zhì)不同,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤乳霜,對(duì)皮膚保養(yǎng)有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外,有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問題,婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療,不過,大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了。
(2)腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次,則必須謹(jǐn)慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查。
(3)在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
(4)打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計(jì)劃,也要請(qǐng)目前的婦產(chǎn)專科醫(yī)師提供一份妊娠報(bào)告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)專科醫(yī)生做參考。