妊娠高血壓發生的原因有很多,一般孕婦在孕晚期血壓會升高。妊娠高血壓是指妊娠中血壓的收縮壓高于一百四十或舒張壓高于90,或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30或舒張壓升高15即是。醫院會根據自己的測定結果通知孕婦,是否需要住院等。如果孕婦遇到妊娠高血壓怎么辦?需要注意各種問題。下面第一寶寶小編將為您詳細介紹。
哪些人容易發生妊娠高血壓
常見有初產婦、家族史曾發生過妊娠高血壓,多胞胎、 葡萄胎 。已有高血壓或腎臟疾病,胎性水腫胎兒等。(孕婦高血壓有什么癥狀?懷孕得妊娠高血壓的表現)
孕婦高血壓怎么辦?
一、飲食療法
孕婦要適當限制熱量,防止過食。因為肥胖是妊娠高血壓的危險因素,而且孕婦臥床休息后需求熱量減少,過多熱量負荷能夠加重病情。適當減少食鹽的攝入量,如進鹽過多,可使鈉在血管壁滯留,增加血管壁對增壓物質的敏感性。進食優良高蛋白食物,因為妊娠高血壓疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血癥,但對腎功能不全者除外。適量補充維生素、礦物質和鈣劑,可以降低妊娠高血壓的發生率。
二、體位療法
患妊娠高血壓的孕婦應左側臥位臥床休息,因為左側臥位有較好的利尿作用,能降低對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤功能,糾正子宮胎盤缺氧。
三、降壓藥物治療法
妊娠高血壓可通過口服降壓藥的方法進行治療。藥物的選用主要有中樞性α阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑 、周圍α阻滯劑、單純血管擴張劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑(CCB)等。但是具體治療時藥物選用和服用方法應在醫生的指導下進行。(孕婦不宜使用的十類中成藥有哪些?)
溫馨提示:由于妊娠高血壓的治療要顧及孕產婦及胎兒或新生兒雙方的安全,因此治療妊娠高血壓的時候,應盡量選擇較安全的飲食療法和體位療法。選擇抗高血壓藥物及藥物治療時機時要權衡一下利弊。盡管一些權威機構提供了一些治療妊娠高血壓的藥物,但大都是借鑒動于物實驗間接資料或不全面的臨床資料。因此,為了孕婦和胎兒的安全,治療妊娠高血壓時,若選用藥物治療,妊娠高血壓的治療過程必須由醫生重點監護。
關于孕婦降壓的使用藥物
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥,降壓效果顯著、具有多器官保護作用,在高血壓的人群中使用非常廣泛。不過去年,發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一篇文章顯示:在妊娠前3個月,胎兒暴露于ACEI類藥物,會增加嚴重先天性畸形的風險,其概率是未曾暴露于ACEI或其他抗高血壓藥物時的2.7倍。存在出生缺-陷的18名嬰兒中,7名嬰兒出現的畸形不只一種;有9名嬰兒發生了心血管畸形,這是最嚴重的出生缺-陷;另有3名嬰兒發生中樞神經系統畸形。為此,美國食品和藥品管理局(FDA)建議,對于已懷孕或準備生育的婦女,醫生需要重新考慮她們的用藥。
除了ACEI類降壓藥,孕婦最好不用的降壓藥還包括:β-受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾),該藥與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關,不用于妊娠高血壓的治療。α-腎上腺素能拮抗劑(如哌唑嗪),因臨床應用經驗積累較少,也應慎用。此外,在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓藥物,主要原因在于利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產兒結局,須予以重視。
孕婦可以使用哪些降壓藥呢?
肼苯噠嗪,是一種血管擴張劑,降低舒張壓的效果明顯,也不影響子宮胎盤循環,對胎兒無不良影響。
甲基多巴,是妊娠期常用的降壓藥物,也是唯一一種已經被隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物。
居家自我照顧方面,常注意:
一、臥床休息之重要性:采左側臥,可減輕 子宮 壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。(孕婦低血壓怎么辦?吃什么好?)
二、維持高蛋白的飲食是很重要的,每天八十到九十克的蛋白質攝取,可補充尿中流失的蛋白質,減少水腫的危險。
三、觀察水腫:正常在懷孕末期會有足部水腫,但妊娠高血壓之水腫通常會出現在第二妊娠期(懷孕四~六個月)且會進展到眼瞼。
四、自行監測血壓,可每天早晚各量一次并做記錄。
五、每一到二周做一次產檢,一但有異常應提早就診。 由以上可知妊娠高血壓是懷孕過程中一項危險疾病,所以應當有所警惕及認識,以預防它的發生。
總之,孕期的高血壓是需要特別引起重視的,如果有高血壓史的媽咪,就要時刻注意自己的飲食和生活習慣,不妨從懷孕前期就做一些預防的準備。您也可以閱讀“孕婦感冒了怎么辦”,文章內容并不能作為治療孕期疾病的依據,只能作為參考。如果您要治療疾病,請您向醫生或專業人士咨詢。