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孕婦高血壓怎么辦?
2012-09-01 23:15:00   來源:懷孕知識   點擊:

  妊娠高血壓發生的原因有很多,一般孕婦在孕晚期血壓會升高。妊娠高血壓是指妊娠中血壓的收縮壓高于一百四十或舒張壓高于90,或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30或舒張壓升高15即是。醫院會根據自己的測定結果通知孕婦,是否需要住院等。如果孕婦遇到妊娠高血壓怎么辦?需要注意各種問題。下面第一寶寶小編將為您詳細介紹。

  哪些人容易發生妊娠高血壓

  常見有初產婦、家族史曾發生過妊娠高血壓,多胞胎、 葡萄胎 。已有高血壓或腎臟疾病,胎性水腫胎兒等。(孕婦高血壓有什么癥狀?懷孕得妊娠高血壓的表現

  孕婦高血壓怎么辦?

  一、飲食療法

  孕婦要適當限制熱量,防止過食。因為肥胖是妊娠高血壓的危險因素,而且孕婦臥床休息后需求熱量減少,過多熱量負荷能夠加重病情。適當減少食鹽的攝入量,如進鹽過多,可使鈉在血管壁滯留,增加血管壁對增壓物質的敏感性。進食優良高蛋白食物,因為妊娠高血壓疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血癥,但對腎功能不全者除外。適量補充維生素、礦物質和鈣劑,可以降低妊娠高血壓的發生率。

  二、體位療法

  患妊娠高血壓的孕婦應左側臥位臥床休息,因為左側臥位有較好的利尿作用,能降低對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤功能,糾正子宮胎盤缺氧。

  三、降壓藥物治療法

  妊娠高血壓可通過口服降壓藥的方法進行治療。藥物的選用主要有中樞性α阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑、兼有α1-β受體阻滯劑 、周圍α阻滯劑、單純血管擴張劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑(CCB)等。但是具體治療時藥物選用和服用方法應在醫生的指導下進行。(孕婦不宜使用的十類中成藥有哪些?

  溫馨提示由于妊娠高血壓的治療要顧及孕產婦及胎兒或新生兒雙方的安全,因此治療妊娠高血壓的時候,應盡量選擇較安全的飲食療法和體位療法。選擇抗高血壓藥物及藥物治療時機時要權衡一下利弊。盡管一些權威機構提供了一些治療妊娠高血壓的藥物,但大都是借鑒動于物實驗間接資料或不全面的臨床資料。因此,為了孕婦和胎兒的安全,治療妊娠高血壓時,若選用藥物治療,妊娠高血壓的治療過程必須由醫生重點監護。

  關于孕婦降壓的使用藥物

  血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥,降壓效果顯著、具有多器官保護作用,在高血壓的人群中使用非常廣泛。不過去年,發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一篇文章顯示:在妊娠前3個月,胎兒暴露于ACEI類藥物,會增加嚴重先天性畸形的風險,其概率是未曾暴露于ACEI或其他抗高血壓藥物時的2.7倍。存在出生缺-陷的18名嬰兒中,7名嬰兒出現的畸形不只一種;有9名嬰兒發生了心血管畸形,這是最嚴重的出生缺-陷;另有3名嬰兒發生中樞神經系統畸形。為此,美國食品和藥品管理局(FDA)建議,對于已懷孕或準備生育的婦女,醫生需要重新考慮她們的用藥。

  除了ACEI類降壓藥,孕婦最好不用的降壓藥還包括:β-受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾),該藥與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關,不用于妊娠高血壓的治療。α-腎上腺素能拮抗劑(如哌唑嗪),因臨床應用經驗積累較少,也應慎用。此外,在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓藥物,主要原因在于利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產兒結局,須予以重視。

  孕婦可以使用哪些降壓藥呢?

  肼苯噠嗪,是一種血管擴張劑,降低舒張壓的效果明顯,也不影響子宮胎盤循環,對胎兒無不良影響。

  甲基多巴,是妊娠期常用的降壓藥物,也是唯一一種已經被隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物。

  居家自我照顧方面,常注意:

  一、臥床休息之重要性:采左側臥,可減輕 子宮 壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。(孕婦低血壓怎么辦?吃什么好?

  二、維持高蛋白的飲食是很重要的,每天八十到九十克的蛋白質攝取,可補充尿中流失的蛋白質,減少水腫的危險。

  三、觀察水腫:正常在懷孕末期會有足部水腫,但妊娠高血壓之水腫通常會出現在第二妊娠期(懷孕四~六個月)且會進展到眼瞼。

  四、自行監測血壓,可每天早晚各量一次并做記錄。

  五、每一到二周做一次產檢,一但有異常應提早就診。 由以上可知妊娠高血壓是懷孕過程中一項危險疾病,所以應當有所警惕及認識,以預防它的發生。

  總之,孕期的高血壓是需要特別引起重視的,如果有高血壓史的媽咪,就要時刻注意自己的飲食和生活習慣,不妨從懷孕前期就做一些預防的準備。您也可以閱讀“孕婦感冒了怎么辦”,文章內容并不能作為治療孕期疾病的依據,只能作為參考。如果您要治療疾病,請您向醫生或專業人士咨詢。

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