懷孕中期
【正常的生理現象】這時的準媽咪們最常抱怨及感到不舒服的,是下腹兩側老是會有抽痛的感覺,而且常常是只痛一邊,兩邊輪流痛,特別是早晚上下床之際總是感到一陣抽痛,會引起這種抽痛,是因為子宮圓韌帶拉扯而引起的抽痛感,并不會對懷孕過程造成危險。另外,子宮增大時還會向上頂到胃部,再加上食道與胃部的括約肌松弛,容易造成胃液回流,會有胸口灼熱疼痛現象,因此導致胃部惡心或抽痛的現象。
【異常狀況】如果下腹感覺到是規則的收縮痛,同時合并有下腹部繃緊的感覺時,就要懷疑是不是由子宮收縮所引起,這時就有可能發生早產的情形。
【應對之道】應盡快就醫,以找出早產的原因,愈早發現愈早就醫安胎,大多都可以順利安胎,若是延誤就診時機,等到子宮頸口已開了3公分以上,想安胎就很難了!(孕婦出現異常胎動怎么辦?)
懷孕后期
【正常的生理現象】此時的準媽咪們其實已經很辛苦了,脹大的子宮會壓迫到腸胃器官,準媽媽會常常感到上腹痛、惡心、吃不下東西。兩側的肋骨感到好像快被扒開一樣而抱怨上腹兩側疼痛,甚至會感到喘。同時,下腹恥骨膀胱受到子宮的壓迫而覺得頻尿與疼痛;直腸也因受到子宮的壓迫而容易腹脹及便秘不舒服。要避免這些情形,只要少量多餐或多休息即可,對懷孕過程的安全并不會構成威脅。
至于這時很多準媽咪們會覺得子宮好像比較常會「硬」起來(不一定會痛),這樣的子宮收縮感,如果是偶爾發生而且不頻繁也不規則,只需避免勞累、多休息即可。最后,很正常的癥狀--規則陣痛,終究會來臨的,此時就應到醫院待產?!
【異常狀況】若是持續性的強烈收縮,有時合并有陰道出血時,常有可能發生前置胎盤,甚或是胎盤早期剝離的危險情形。
【應對之道】應該立刻到醫院檢查治療。
一般腹痛
最常見的一般腹痛,當屬腸胃炎莫屬。孕婦像一般人,也是偶爾會吃壞肚子,出現下腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉等一般腸胃炎癥狀。提醒你,此時可別自行到藥房買藥來服,一來藥物對胎兒的安全與否不得而知;二來有時腸胃炎也會引起早產的風險。因此,及時到醫院檢查與治療,才是正確之道。
腹部疾病性疼痛
【急性盲腸炎】
急性盲腸炎是懷孕期間最常見的腹部急癥,其發生率大約介于千分之0.3-1.2間。由于受到子宮推擠的影響,盲腸的位置會隨懷孕周數向上推擠,因此疼痛的位置也會隨之改變,有時會不易診斷。初期癥狀包括右下腹部壓痛、惡心、嘔吐、發燒,食欲不振和腹部肌肉緊繃等。然而隨著周數增加,急性盲腸炎的典型癥狀會愈不明顯!據統計,因誤診或延緩治療,所導致的盲腸腫脹破裂,懷孕婦女發生機會較一般人高出約2~3倍!因此必須格外小心謹慎才行。
【子宮肌瘤】
懷孕合并有子宮肌瘤的孕婦約有0.3%?2.5%,肌瘤對懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉,干擾胎兒成長發育或阻礙生產等。肌瘤所引起的痛常屬于局部性的,痛的地方固定,且常是突然發生。
【應對之道】由于懷孕期間子宮血流充沛,開刀切除所引起的失血風險遠大于切除的好處,所以子宮肌瘤切除在這個時期是相當不妥當的。而對于肌瘤退化所導致的疼痛,也多半只能以止痛藥的支持性療法加以控制。(孕婦胃脹怎么辦?懷孕胃脹氣怎么辦?)
【急性胰臟炎】
急性胰臟炎是個不常見,卻很難纏的疾病。常與膽結石及酗酒有密切的關連;其它相關因素包括因藥物(如四環素、利尿劑等)家族胰臟炎病史,副甲狀腺抗進或高血脂的可能性。其實懷孕的胰臟炎患者,初期腹痛并不嚴重,反而是嘔吐、惡心、輕微發燒、隨進食而使癥狀加劇等臨床表征較為明顯。
【應對之道】急性胰臟炎以支持性療法為主,較少采取外科手術治療。因為不易治愈,最好的方式還是預防,禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波檢查。




