整個(gè)孕期,如果能一帆風(fēng)順固然好,但是似乎每位孕婦多多少少都有些小問(wèn)題。比如孕婦的羊水問(wèn)題,曾經(jīng),第一寶寶小編就看見(jiàn)有的孕媽咪因?yàn)檠蛩俦会t(yī)生要求多喝水,有的孕媽咪羊水多被醫(yī)生要求少喝水少喝湯。羊水的多少?zèng)Q定著寶寶的健康,本文為您介紹羊水過(guò)多的危害及原因,當(dāng)然還有解決的辦法。
什么是羊水過(guò)多?
正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開(kāi)始逐漸減少,妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml者,稱為羊水過(guò)多。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢,在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成,稱為慢性羊水過(guò)多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加,稱為急性羊水過(guò)多。(有過(guò)流產(chǎn)的孕婦如何保胎?)
羊水過(guò)多的原因有哪些?
1.妊娠期糖尿病導(dǎo)致羊水過(guò)多
如果患有妊娠期糖尿病,而且沒(méi)有很好地控制病情,孕媽可能會(huì)羊水過(guò)多。患有糖尿病的孕婦中,約有10%被診斷出羊水過(guò)多,通常是在孕晚期。
2.雙胞胎或多胞胎造成羊水過(guò)多
如果懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多。在雙胎輸血綜合征病例中,特別容易出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況,其中一個(gè)胎兒的羊水太少,而另一個(gè)又羊水過(guò)多。
3.胎兒畸形導(dǎo)致羊水過(guò)多
在很少見(jiàn)的情況下,由于疾病的原因,盡管胎兒的腎臟不斷地產(chǎn)生尿液,但胎兒不再能繼續(xù)吞咽羊水。導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)吞咽困難的原因,可能包括幽門(mén)狹窄、唇裂、顎裂或某種胃腸道梗阻等。一些神經(jīng)障礙也會(huì)妨礙胎兒吞咽,比如神經(jīng)管缺陷或腦積水。
4.胎兒貧血導(dǎo)致羊水過(guò)多
有一種非常少見(jiàn)的情況,羊水過(guò)多還可能是胎兒因?yàn)镽H血型不合、感染了傳染性紅斑等疾病而嚴(yán)重貧血的征兆。這兩種情況都可以通過(guò)子宮內(nèi)輸血來(lái)治療。如果是傳染性紅斑,可能無(wú)需治療,寶寶就可以自愈。
羊水過(guò)多的危害
羊水過(guò)多常常會(huì)并發(fā)妊娠中毒癥,臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐和昏迷,威脅母親和胎兒生命;由于羊水過(guò)多,胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)度較大,容易發(fā)生胎位不正;子宮過(guò)度膨脹,壓力過(guò)高,易引起早產(chǎn);破膜后,如大量羊水涌出,腔內(nèi)壓力驟然降低,可引起臍帶脫垂而危及胎兒性命;羊水流出后,子宮腔體積突然縮小,可引起胎盤(pán)早期剝離,或因腹壓驟降而發(fā)生產(chǎn)婦休克;在第三產(chǎn)程中,可因子宮收縮乏力而致產(chǎn)后大流血。
孕婦羊水過(guò)多的臨床表現(xiàn)
慢性羊水過(guò)多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。但子宮高度膨脹時(shí),亦有壓迫癥狀。急性羊水過(guò)多患者,常產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫癥狀。主要癥狀有腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過(guò)高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多。胎膜破裂時(shí),大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤(pán)早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動(dòng)感,胎位異常,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清,胎頭浮沉感明顯。(16條孕期小知識(shí),讓胎寶寶也一樣開(kāi)心)
孕婦羊水過(guò)多怎么辦?
1、孕婦羊水過(guò)多的治療方法
羊水過(guò)多的處理主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無(wú)畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽(yáng)化氣的中藥。近年來(lái)用消炎痛每天2.2-3.0mg/kg,治療收到良好效果。必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。如胎兒畸形,則應(yīng)終止妊娠。多采用高位破膜引產(chǎn),24小時(shí)仍未臨產(chǎn),可加用催產(chǎn)素靜滴。注意預(yù)防胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血。
2、羊水過(guò)多中醫(yī)食療法有哪些?
經(jīng)典方藥“鯉魚(yú)湯”:鯉魚(yú)1條,去內(nèi)臟,加白術(shù)15g,陳皮6g、茯苓15g、當(dāng)歸12g、白芍12g,生姜6g,煎濃湯,去藥材,飲湯吃魚(yú),通常服用3~5劑即有明顯的效果。因鯉魚(yú)肉具有補(bǔ)脾健胃、利水消腫的功能,而白術(shù)、茯苓、生姜、陳皮具有健脾理氣的功用,配合當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血安胎,可達(dá)到去水而不傷胎的雙重功效。
另外,冬瓜皮湯、白扁豆,赤小豆煎水代茶飲也可用于利水以減少羊水量。
提醒:雖然中醫(yī)藥食療法基本無(wú)副作用,而且可以起到較明顯的治療效果,但只建議出現(xiàn)慢性羊水異常癥狀的孕婦嘗試,早期治療效果更佳。對(duì)于出現(xiàn)羊水急速增多或減少的異常癥狀者,還是應(yīng)根據(jù)孕周和母嬰的情況及早處理。您還可以閱讀“懷孕早期準(zhǔn)媽媽適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于緩解早孕反應(yīng)”,了解更多孕婦保健知識(shí),請(qǐng)您關(guān)注第一寶寶育兒網(wǎng)。